代孕期知识分享|让你秒懂NT和唐筛
NT检查--结构异常
NT的概念
胎?颈项透明层厚度简称NT,11~14周才会出现。
形成:?体有两?循环系统,?液循环和淋巴循环,孕14周后,胎?的淋巴系统才能发育完善,在完善之前少量的淋巴液聚集在颈部淋巴管内形成NT。在淋巴系统发育完善后,聚集的淋巴液迅速流到颈内静脉,NT就消失了。
NT检查?法
设备:B超
最佳时间:11周~13周+6
核对孕周:NT会在14周迅速消失,查的太早还没形成,所以?般在11周~13周+6天测量效果最好。
孕周准的:?经周期?较准,28~30天,?经?期后的三四天有早孕反应,早期B超和孕周?较相符,这样的孕周就?较准确,NT检查的孕周时间就很好选择
孕周不准:?些孕妈妈?经周期不准,或者同房、排卵靠后,受孕也就靠后。孕周不准的,可在B超下估计孕周,测量头臀径?度,在45~85毫?之内就可以测量NT了
NT检查必要性
NT越厚,胎?异常的概率越?,NT?于3cm,?育正常婴?的概率是90%;NT?于6cm,?育正常婴?的概率仅15%;早期胎?较?,量?,如果胎?有重?畸形,可早期通过NT排查,也因此称NT为?排畸。
NT增厚有哪些?险?
NT超过?定厚度,主要有以下?险:
三体综合征的?险
?脏结构异常
?骼系统畸形
其他畸形
NT检查的准备
? 不需要空腹
? 不要紧张,?态平和
唐?筛查--染?体异常
唐?筛查的概念
21-三体综合症即唐?综合症是?殖细胞在减数分裂过程中,由于某些因素的影响发?不分离所致,其发?率在出?婴?中为1.45‰,或约为1/700。占出?染?体病的约80%,是全世界最著名、最普遍的?种先天性异常。
唐?筛查是通过代孕妇?清中HCG、AFP、游离E3等?平的检测,结合代孕妇的采?孕周、年龄、体重等,计算出的胎?唐?综合征、18三体等染?体异常发?的?险系数。
检查时间(中唐)
妊娠15-20周之间(空腹)
是筛查,不是诊断
早期唐?筛查
进?的时间:孕早期(11-13+6 周)
主要是 PAPP-A(妊娠相关a?浆蛋?)和β-hCG两种?清标志物联合应?的?联筛查?法,结合B超的胎?颈项透明层(NT)来综合判断。
什么?要做早唐?
1.所有单胎、双胎妊娠代孕妇均可以做早唐。但对于多胎(三胎妊娠或以上)代孕妇或多胎?胎胎死宫内,此时可?NT检查,但不做?清学筛查
2.对于?龄产妇也?励做早唐
早唐 VS 中唐,哪个更准确?
早唐筛查检出率85%左右
中唐筛查,染?体异常检出率在65%~75%。由于筛查策略的不同,做法有所差异。
如果采取早中孕联合筛查策略,做了早唐之后还需要做中唐,然后再计算出联合?险,检查率可以提?到90%。
双胎能做唐筛吗?
不建议单独通过?体?清学指标评估双胎的唐险
早代孕期结合每个胎?的超声标记(包括NT)再加上?体的?清学指标进?的早期唐?筛查是有价值的,双胎NT加?清学筛查的检出率为75-80%,假阳性率为5%左右。
筛查结果
?论早唐还是中唐,两者均不是确诊检查,检查结果分为:低危、?危及临界?险:
?危:进?步进?穿刺检查(18-24周之间)
低危:认为胎?存在染?体?险较低
临界?险:灰区建议做外周?DNA(12周之后26周之前即可)
唐?筛查结果分析:
如果筛查结果显示“低?险”,说明患唐?综合征的?险?较低;
如果筛查结果显示“险”,则表明患唐?综合征的?险?较?。
不过,即使结果出现了险,孕妈也不?太惊慌,因为唐筛的产前筛查并不等于产前诊断,准确性并?100%,如果是险,各位妈妈可以进?步做穿刺来进?步诊断。
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